Диагностика кариеса и его последствий: сравнение методов лучевой диагностики

Лучевая нагрузка при дентальной КТ на современном конусно-лучевом томографе в десятки раз ниже, чем при медицинской томографии всего тела. 

Одно сканирование челюстно-лицевой области по дозе сравнимо с несколькими прицельными рентген-снимками или авиаперелетом. Проводить исследование без показаний не стоит, однако риск пропустить скрытую патологию намного опаснее для здоровья, чем минимальное облучение.

КТ дает трехмерное изображение, полностью исключая искажения и наложение анатомических структур друг на друга. 

Врач видит зуб в разрезе с любого ракурса и с шагом в доли миллиметра. Обычный ОПТГ — это лишь двухмерная развертка челюсти. На КТ видны реальное расположение корневых каналов, точный объем костной ткани и даже минимальные скрытые очаги воспаления, недоступные панорамному снимку.

Переход к трехмерной томографии оправдан во всех сложных и неочевидных случаях, когда двухмерный снимок не дает полного ответа. 

КТ назначают при поиске трещины корня, перед сложным удалением ретинированных зубов мудрости, для точной оценки размера кист и гранулем в трех проекциях, а также на этапе планирования имплантации. Если зуб болит, а обычный снимок «чистый», только КТ найдет скрытую проблему.

КТ не визуализирует сам нерв напрямую, но она детально показывает корневые каналы, где нерв расположен, и состояние окружающего дентина. 

Пульпит на снимке диагностируют по тому, насколько близко кариозная полость подошла к пульповой камере. Дополнительными признаками служат наличие дентиклей внутри канала или вторичные изменения костной ткани у верхушки корня.