25.04.2024
Обновлено: 08.07.2026

Диагностика кариеса зубов: что показывает снимок

Зубы, пораженные кариесом, не всегда можно обнаружить при профилактическом осмотре стоматолога. Распознать болезнь на ранних стадиях может мешать налет, пигментные пятна и пломбы. Особенно сложно увидеть кариес между зубами, у восьмерок и под пломбой.

Самые эффективные способы диагностики — это рентген и КТ. В Медценте «Томография 3D» можно пройти обследование без очередей. После получения снимка зубов стоматолог определит кариес и его степень, выберет эффективный план лечения.

Как выглядит кариес на КТ снимке

На КТ снимке участки зубов, подверженные кариозной болезни, отчетливо видны. Они проявляются, как затемненные пятна, штрихи или полосы. А вот здоровая костная ткань, наоборот, хорошо отражает излучение, поэтому имеет белый цвет и выглядит плотной, в отличие от размягченных кариесом тканей, пропускающих лучи.

Трёхмерная визуализация позволяет увидеть скрытые кариозные полости, которые невозможно обнаружить при обычном осмотре или на двухмерных снимках.

Главное преимущество КТ-диагностики – отсутствие суммационного эффекта. На обычном двухмерном снимке все тени накладываются друг на друга.

Апроксимальный кариес (между зубами): на контактных поверхностях он часто скрыт за проекцией соседних зубов.
Фиссурный кариес: прячется в бороздах жевательной поверхности. На томограмме можно опуститься под толщу эмали и увидеть, не распространился ли процесс под казалось бы здоровым краям.
Пришеечный кариес: локализуется в области шейки зуба. На панорамном снимке эти зоны могут накладываться на корень.

Обратите внимание!

Не каждое затемнение на КТ – это кариес. Похожие на кариозные полости тени могут оказаться артефактами — техническими искажениями, которые возникают из-за особенностей самого метода (например, от металлических пломб или движений пациента). Правильно отличить кариес от подобных помех и поставить точный диагноз способен только ваш лечащий врач на основании полной интерпретации снимка.

Отвечаем на ваши вопросы

Когда при кариесе назначают КТ, а когда рентген?

Кариес виден на рентген снимке и на КТ, но параллельно диагностику двумя методами проводят редко. Врач назначает рентгенографию:

для диагностики начальных и средних стадий кариеса.
чтобы увидеть кариозные полости и оценить глубину поражения.
при подозрении на кариес между зубами, где его трудно обнаружить визуально.

КТ зубов при кариесе:

Применяется для сложных случаев, когда необходимо получить полную трехмерную картину.
Для планирования сложного лечения, например, при ортодонических операциях или имплантации.

Как часто можно делать снимок зубов на КТ и рентгене?

Плановое обследование рекомендуется проходить не чаще 1 раза в 6 месяцев. При лечении врач может чаще направлять на обследование. Однако рентген и КТ зубов считаются безопасными процедурами.

В среднем, при КТ зубов человек получает облучение от 50 до 60 микрозиверта, что сравнимо с одним трехчасовым перелетом на современном самолете. А при рентгенологическом обследовании доза облучения составляет всего 0,01 мЗв.

Как по снимку зубов определить кариес?

Снимок помогает увидеть все зубы с кариозными изменениями, что важно для составления плана лечения. Обследование на рентгене необходимо, чтобы:

Увидеть кариес на снимке. Рентгеновский снимок позволяет врачу рассмотреть все кариозные поражения, которые не всегда видны невооруженным глазом. На ранней стадии болезнь может проявляться в виде пятен или полостей, а глубокий кариес зуба виден как более яркая область.
Определить интенсивность кариеса зубов. Обследование позволяет определить степень развития болезни, и даже распознать на снимке кариес под пломбой.
Определить местоположение кариеса. Снимок позволяет увидеть все больные кариесом зубы и степень их поражения. Например, кариес на передних зубах может быть развит в меньшей степени, чем на жевательных.